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비급여진료비

행복한 일상을 위한 유성웰니스재활전문병원

분류 구분 코드 금액 최저비용 최고비용 비고
한방 한방전통약물요법(한제) C0001 200,000
한방전통약물요법(반제) C0002 100,000
산양삼 C0003 80,000
산삼 C0004 100,000
경옥고 C0005 200,000
한방전통약물요법(녹용-한제) C0006 400,000
한방전통약물요법(녹용-반제) C0007 200,000
초음파검사료 사지 도플러 SONO-02 100,000
경동맥 도플러 SONO-04 100,000
뇌혈류초음파(TCD) SONO-03 200,000
경동맥 도플러+뇌혈류초음파(TCD) SONO-24 250,000
초음파F/U(2) SONO-05 20,000
복부초음파 SONO-06 50,000
초음파F/U(1) SONO-07 10,000
목초음파 SONO-08 50,000
사지관절초음파 SONO-09 50,000
발목초음파 SONO-10 30,000
유방,흉부초음파 SONO-11 50,000
주관절초음파 SONO-12 30,000
고관절초음파 SONO-13 30,000
무릎초음파 SONO-14 30,000
어깨초음파 SONO-15 30,000
척추초음파 SONO-16 30,000
갑상선초음파 SONO-17 50,000
손목초음파 SONO-18 30,000
기타 초음파 SONO-22 50,000
Sono-guided injection
(elobow,shoulder,knee,hip,ankel,wrist)
SONO-23 50,000
제증명수수료 일반진단서 JIN-01 20,000
입퇴원확인서 JIN-03 3,000 질병코드 없음
진료확인서 JIN-04 3,000 질병코드 없음
진료기록copy기본(5매) JIN-05 1,000 1장을 가져가도 기본금액 1,000원
진료기록추가장당 JIN-06 100
진료기록(검사결과지) JIN-07 300
제증명 추가발급 JIN-08 1,000
상해진단서(3주미만) JIN-09 100,000
상해진단서(3주이상) JIN-10 150,000
사망진단서 JIN-11 10,000
사체 검안서 JIN-12 30,000
영문진단서 JIN-13 20,000
장애진단서 JIN-14 15,000
근로능력평가진단서 JIN-15 10,000
장애인증명서 JIN-16 1,000
보험회사용 소견서 JIN-02 10,000
보험회사 진단,소견 JIN-19 100,000
후유장애진단서 JIN-20 100,000
병사용진단서 JIN-22 20,000
채용신체검사서 JIN-23 30,000
공무원연금 장해진단서 JIN-26 100,000
방사선영상 CD Copy ZZ-015 10,000
노인장기요양보험 의사소견서 100%본인부담 zz-051 36,530
노인장기요양보험 의사소견서 20%본인부담 zz-052 7,300
노인장기요양보험 의사소견서 10%본인부담 zz-053 3,650
치매진단 의사소견서 100%본인부담 ZZ-172 51,350
치매진단 의사소견서 20%본인부담 ZZ-173 10,270
치매진단 의사소견서 10%본인부담 ZZ-174 5,130
향후치료비추정서 천만원미만 ZZ-177 50,000
향후치료비추정서 천만원이상 ZZ-178 100,000
향후치료비 추정서 삼천만원이상 ZZ-179 300,000
방문간호지시서 20%본인부담 ZZ-185 3,600
이학요법료 신경언어진단검사30분(자음정확도) ZZ-016 40,000
인대 강화 주사치료(prolotherapy) ZZ-199 100,000 50,000 250,000 부위별 및 주사횟수 등에 따라 산정
ZZ-194:사지소관절1부위:50,000
ZZ-195: 사지소관절2부위:100,000
ZZ-196: 사지소관절3부위:150,000
ZZ-197: 척추1부위:150,000
ZZ-198: 척추2부위:250,000
ZZ-199:사지대관절1부위:100,000
ZZ-200: 사지대관절2부위:150,000
ZZ-202: 골반:70,000
언어진단검사1시간(성인) ZZ-037 80,000
언어진단검사1시간(소아) ZZ-150 100,000
FIMS ZZ-041 30,000 10,000 30,000
정형도수치료 (도수치료) ZZ-061 100,000 65,000 100,000 ZZ-063도수치료(6.5)30분:65,000
ZZ-061도수치료(10)1시간:100,000
언어치료(30분) ZZ-106 25,000 25,000
전산화인지재활치료 ZZ-109 25,000
기립경사훈련 ZZ-190 100,000
체외충격파치료(2,000타) ZZ-064
ZZ-068
ZZ-070
ZZ-072
70,000 ZZ-064 체외충격파치료2000타(근골격계질환)
ZZ-068 체외충격파치료2000타(shoulder,hip,knee,ankle,foot)
ZZ-070 체외충격파치료2000타(elbow,spine,muscle)
ZZ-072 체외충격파치료2000타(wrist,finger)
체외충격파치료(3,000타) ZZ-065
ZZ-069
ZZ-071
ZZ-073
100,000 ZZ-065 체외충격파치료3000타(근골격계질환)
ZZ-069 체외충격파치료3000타(shoulder,hip,knee,ankle,foot)
ZZ-071 체외충격파치료3000타(elbow,spine,muscle)
ZZ-073 체외충격파치료3000타(wrist,finger)
치료재료 REGENSEAL(리젠씰) ZZ-201 200,000 연조직 재건용
약가(심사기준외100/100) 아리셉트정5mg B641601790 1,951 심사고시기준 외 본인부담
아리셉트정10mg B641601800 2,327 심사고시기준 외 본인부담
녹십자알부민주20%100ml B643600470 93,549 심사고시기준 외 본인부담
타나민정 B644501120 122 심사고시기준 외 본인부담
타나민주 B644501150 1,582 심사고시기준 외 본인부담
타미플루캅셀75mg B645000460 1,662 심사고시기준 외 본인부담
페리올리멜엔4이주 B646601500 25,618 심사고시기준 외 본인부담
뉴로카바캡슐300mg B647800200 402 심사고시기준 외 본인부담
뉴로카바캡슐100mg B647800210 145 심사고시기준 외 본인부담
뉴스타틴-에이정10mg B647803660 663 심사고시기준 외 본인부담
뉴스타틴알정10mg B647803940 588 심사고시기준 외 본인부담
뉴스타틴알정5mg B647803950 319 심사고시기준 외 본인부담
뉴스타틴알정20mg B647803960 681 심사고시기준 외 본인부담
심바스틴정20mg B648502500 315 심사고시기준 외 본인부담
리리카캡슐150mg B648900220 674 심사고시기준 외 본인부담
리리카캡슐300mg B648900230 878 심사고시기준 외 본인부담
리리카캡슐75mg B648900240 528 심사고시기준 외 본인부담
프리렙톨캡슐75mg B657202330 498 심사고시기준 외 본인부담
리피토정10mg B648900250 646 심사고시기준 외 본인부담
리피토정20mg B648900260 694 심사고시기준 외 본인부담
아도르정10mg B665400910 663 심사고시기준 외 본인부담
아도르정20mg B655403030 712 심사고시기준 외 본인부담
유니론틴캡슐300mg B649502210 406 심사고시기준 외 본인부담
케토톱엘플라스타 B652105440 211 심사고시기준 외 본인부담
프라닥사캡슐110mg B653501340 1,168 심사고시기준 외 본인부담
프라닥사캡슐150mg B653501350 1,220 심사고시기준 외 본인부담
엑셀론캅셀1.5mg B653600770 1,097 심사고시기준 외 본인부담
엑셀론캅셀3mg B653600780 1,067 심사고시기준 외 본인부담
엑셀론패취5 B653601330 1,502 심사고시기준 외 본인부담
엑셀론패취10 B653601340 1,579 심사고시기준 외 본인부담
겟투겔50g B656700022 2,800 심사고시기준 외 본인부담
아멘틴정 B657500710 537 심사고시기준 외 본인부담
디멘틴정 B661900170 834 심사고시기준 외 본인부담
노르믹스정 B659700020 548 심사고시기준 외 본인부담
메디락에스장용캅셀 B643500930 70 심사고시기준 외 본인부담
포사로닌정70mg B665000690 2,653 심사고시기준 외 본인부담
신경계기능검사 finger tapping test ZZ-031 15,000
Jebson-작업치료평가 ZZ-035 8,000
MVPT ZZ-036 10,000
페그보드검사 ZZ-110 10,000
LOTCA ZZ-113 20,000
덴버 발달검사 ZZ-114 14,000
SI검사(4가지항목) ZZ-118
ZZ-120
ZZ-122
ZZ-135
25,000 ZZ-118 페그보드검사:25,000
ZZ-120 시각, 청각검사:25,000
ZZ-122 시청각-운동협응검사:25,000
ZZ-135 실행증검사:25,000
DTAP(시지각검사)-OT ZZ-151 20,000
GMFM ZZ-155 15,000
식대 보호자식 DIET2 3,500
공기밥 W22 1,000
상급병실료차액 2인실상급병실료 BW2 10,000
3인실상급병실료 BW3 5,000
4인실상급병실료 BW4 3,000
비급여약가 미슬토주사 B00006 25,000
플라센텍스 조직재생주 B00008 100,000
D3베이스주100 B00011 50,000
캐롤에프정 B03404391 135
삐콤정 B642100700 30
베스타제정 B642502050 150
푸레파레숀에치좌약 B642902430 8,700
푸레파연고28g B642903800 7,000
유락신연고 B643601400 5,000
메가그린,
비타모
B643603510
B670601120
20,000
액티피드 B643900900 50
뉴트리헥스 B645100110 50,000
110ml생리식염수 B645100562 4,000
프리베나13주 B646500901 150,000 125,000 150,000 B646500901외래:150,000
B646500900입원:125,000
니조랄액100ml B646900030 18,000
셀지민정 B647600560 500
판토마그정 B647602020 250
트레스탄캅셀 B647802340 500
큐라실크림15g B650000000 2,500
구치온주600mg B653102780 40,000
마데카솔분말30g B653400541 19,500
오라메디연고10g B653400790 6,000
자닥신주 B662800040 200,000
하이코민주사5mg B670602630 30,000
염산피리독신50mg B670603640 5,000
독감주사 ZZ-009 35,000 20,000 35,000 ZZ-181 직원가족:20,000
ZZ-010 입원환자:23,000
ZZ-008 입원환자보호자:25,000
ZZ-009 외래환자:35,000
페라미플루주 ZZ-154 35,000
영양제(전신대사 및 말초신경대사) 100,000 30,000 100,000
라이넥주 B681100030 20,000
씨트렐린구강붕해정5mg B60000000 12,000
보호대 무릎 보호대(일반) ZZ-139 30,000
무릎 보호대(특) ZZ-140 35,000
발목 보호대 ZZ-141 20,000
손목 보호대 ZZ-142 20,000
팔걸이 ZZ-144 3,000
팔꿈치보호대 ZZ-145 20,000
허리보호대 ZZ-146 30,000
석고신발 ZZ-148 5,000
압박스타킹 ZZ-149 70,000
목보호대 ZZ-182 10,000
복대 ZZ-191 8,000
기타 후송료 기본료
(기본료이외에 미터기 발생)
ZZ-004 30,000
후송료 간호사 동승 ZZ-156 5,000
환의대여 ZZ-186 20,000
검체검사료 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] ZZ-152 20,000 8,800 20,000 ZZ-153 직원:8,800
ZZ-152 외래:20,000
ZZ-117 입원:15,000
일반환자 모든 수가발생 150% 적용